| Jenis Produk | Tagihan |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | Bayar Tagihan BPJS Kesehatan |
| Nomor HP | 085262100XXX |
| ID Pelanggan | XXX262100XXX |
| Harga | Rp 102.500 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 05/07/2024 17:43 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |