| Jenis Produk | Tagihan |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | Bayar Tagihan BPJS Kesehatan |
| Nomor HP | 081279619XXX |
| ID Pelanggan | XXX279619XXX |
| Harga | Rp 317.500 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 05/07/2024 13:35 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |